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兒童麻醉是年齡越小影響就越小嗎
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參與醫(yī)生
宜春市人民醫(yī)院 李建華 副主任醫(yī)師
兒童麻醉不是年齡越小,影響則越小。低齡小兒,尤其是嬰兒各個器官發(fā)育還不完善,身體代償功能較成人差,氧儲備比較差,血液總量少,所以更容易發(fā)生麻醉意外?;诮馄式嵌龋瑑和^大、脖子小、舌頭大等生理特點,決定兒童更容易造成舌后墜及氣管插管困難,兒童麻醉管理難度遠遠比成年人大得多。
上述情況均可導(dǎo)致兒童麻醉風(fēng)險比成年人高得多,兒童在手術(shù)過程中,一旦出現(xiàn)嘔吐、舌后墜、喉痙攣、大出血、心搏驟停等情況,很容易使大腦缺氧,造成腦細胞損傷。但上述情況的發(fā)生與全麻藥通常并沒有直接關(guān)系,主要是由于麻醉過程中出現(xiàn)不規(guī)范操作、管理不當(dāng)所造成。
因此手術(shù)中醫(yī)生要仔細觀察患兒在手術(shù)中對藥物及手術(shù)的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)不適應(yīng)情況,及時采取應(yīng)對措施,以減少和避免麻醉意外發(fā)生。專業(yè)的麻醉醫(yī)師會認(rèn)真選擇適應(yīng)癥、掌握藥物劑量,手術(shù)中會密切監(jiān)測患兒生命體征。有專業(yè)麻醉醫(yī)師保駕護航,小兒全身麻醉一般很安全,家長不必過度擔(dān)心。
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