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地高辛中毒急救方法
- 地高辛中毒急救方法
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
如果地高辛中毒引起緩慢性心律失常,可以選擇阿托品類藥物急救。如果引起快速性心律失常,可以選擇苯妥英鈉、利多卡因藥物治療?;颊咭部梢赃M行血液凈化治療,快速清除血液循環(huán)中的地高辛含量,達到解毒作用?;颊咴诜玫馗咝了幬锏臅r候,出現(xiàn)低鉀血癥、腎功能不全,地高辛經(jīng)腎臟排出減少,導致機體中毒。如果地高辛與阿司匹林、胺碘酮、維拉帕米這類藥物服用,地高辛的排出也會減少,導致機體中毒。地高辛中毒的臨床表現(xiàn)主要是心臟改變,患者出現(xiàn)心肌興奮性增高、房室傳導阻滯,表現(xiàn)為室性期前收縮、房性期前收縮、心房撲動等快速性心律失常,以及二度、三度的房室傳導阻滯,快速性心律失常合并房室傳導阻滯,是比較典型的地高辛中毒的臨床表現(xiàn)。地高辛中毒患者的心電圖,可以出現(xiàn)典型的魚鉤樣改變,還有消化道癥狀,比如惡心、嘔吐,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如乏力、倦怠、視物模糊、黃視等。服用地高辛時,應密切監(jiān)測地高辛的血藥濃度,維持地高辛血藥濃度在1-2mg/ml,比較合適。
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