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寶寶睪丸上面鼓了一塊是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
寶寶睪丸上面鼓了一塊常見(jiàn)于鞘膜積液、腹股溝斜疝,鞘膜積液和腹股溝斜疝是一類病,發(fā)病基礎(chǔ)相同,均因?yàn)榍薁钔粵](méi)有閉合。寶寶在劇烈哭鬧或者用力排便、劇烈奔跑以后,活動(dòng)量大后,腹腔里面的腸管、網(wǎng)膜組織或者少量腹水,通過(guò)沒(méi)有閉合的鞘狀突進(jìn)入到陰囊周圍或陰囊上方,而造成的腫塊。如果孔隙或者裂隙比較小,僅是少量的腹水或者腹腔積液,進(jìn)入到管道或進(jìn)入到腔隙,可能形成交通性的鞘膜積液。如果裂隙比較大,寶寶的腸管或者網(wǎng)膜組織能夠通過(guò)裂隙,進(jìn)入到陰囊上方或者睪丸周圍,可能為可復(fù)性的腹溝股斜疝。無(wú)論是腹溝股斜疝或交通性鞘膜積液,如果寶寶在休息以后,在安靜入睡或者平躺以后,腹壓降低以后,腫塊會(huì)逐步減少或消失。如果寶寶出現(xiàn)這種情況,可以做局部彩超,如果彩超提示液性暗區(qū),則交通性鞘膜積液的可能性比較大。如果彩超提示里面有腸管或者脂肪樣回聲、網(wǎng)膜樣回聲,可能提示為可復(fù)性腹溝股斜疝。無(wú)論是交通性鞘膜積液或者腹溝股斜疝,通常把手術(shù)年齡放在0.5-1歲左右,如果<0.5歲的寶寶無(wú)任何不適癥狀,比如感染或者反復(fù)感染的病史,可以暫時(shí)觀察,到0.5-1歲左右進(jìn)行手術(shù)治療。
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