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        胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛區(qū)別

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 夏亮 主任中醫(yī)師
        胃潰瘍和十二指腸潰瘍的特點都為慢性、周期性發(fā)作,是有一定規(guī)律的上腹部疼痛。胃潰瘍特點是進餐后疼痛,因為患者進食以后胃會擴張、收縮,這時潰瘍面會受到牽拉,出現(xiàn)疼痛。十二指腸潰瘍一般為夜間痛、空腹痛,如果患者夜里12點以后疼痛,較大概率為十二指腸潰瘍。因為患者空腹時胃酸會直接作用在十二指腸黏膜上、作用于潰瘍面上,從而造成疼痛。 因此,從臨床疼痛特點大致可以區(qū)分,但不準確。胃鏡才是金標準,有些典型空腹痛結(jié)果胃鏡做出來為胃潰瘍,而不是十二指腸潰瘍。尤其是老年人疼痛可以沒有規(guī)律,合并消化道出血等情況,這時規(guī)律性會出現(xiàn)改變。因此,胃潰瘍和十二指腸潰瘍要通過胃鏡檢查明確。
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