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只要是宮頸糜爛HPV都陽(yáng)性嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 朱前勇 主任醫(yī)師
宮頸糜爛樣改變可以是生理性,也可以是病理性。病理性的宮頸糜爛樣改變,可以由慢性宮頸炎、急性宮頸炎、宮頸癌前病變、鱗狀上皮內(nèi)病變,以及早期宮頸癌等所致,因此宮頸糜爛樣改變HPV并不一定都是陽(yáng)性。通常只有是HPV陽(yáng)性導(dǎo)致的宮頸鱗狀上皮病變,或早期宮頸癌,表現(xiàn)為宮頸糜爛可能是HPV陽(yáng)性。對(duì)于慢性和急性宮頸炎導(dǎo)致的宮頸糜爛樣改變,或生理性宮頸糜爛樣改變,HPV可能并不是陽(yáng)性,而對(duì)于非HPV依賴(lài)性的早期宮頸癌,可能HPV也是陰性。因此并不能認(rèn)為出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變都是HPV陽(yáng)性,部分宮頸糜爛樣改變可能只是單純炎癥,或生理性改變,與HPV陽(yáng)性根本就是兩個(gè)概念。對(duì)于部分HPV陽(yáng)性的患者,可能會(huì)合并有慢性宮頸炎癥,而慢性的糜爛樣改變看起來(lái)像宮頸糜爛樣改變,原因是長(zhǎng)期炎癥的刺激環(huán)境,容易使HPV入侵到宮頸的細(xì)胞,從而導(dǎo)致HPV的陽(yáng)性。需要注意無(wú)論是慢性宮頸炎,還是急性宮頸炎,均應(yīng)早期進(jìn)行規(guī)范治療,可能會(huì)起到預(yù)防HPV感染的作用。
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