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喉癌手術(shù)后多久能說話
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參與醫(yī)生
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 崔新華 副主任醫(yī)師
喉癌的治療會(huì)盡可能保留患者喉功能,喉功能其中包括喉的發(fā)聲功能。在保留喉功能的基礎(chǔ)上,所做手術(shù)分很多術(shù)型,比如如果局部病變相對(duì)較小,可能不做喉的外邊裂開,僅經(jīng)口腔入路做支撐喉鏡下二氧化碳激光切除。還有部分腫瘤范圍較大,二氧化碳激光不能切除,可從喉外裂開做喉的部分切除。有部分較嚴(yán)重的病例侵犯范圍分期較晚,需做喉的全切。
做支撐喉鏡下二氧化碳激光切除或喉小部分切除的病人,二氧化碳激光切除術(shù)后就可發(fā)聲說話。但是此種情況一般建議患者盡量禁聲休息22周,2個(gè)月盡量少說話。喉部分裂的病人部分切除,術(shù)后一般1周左右就可堵住氣管切開口說話,說話相對(duì)較好的狀態(tài)下可拔出氣管套管。如果不做放療大概術(shù)后2周即可。如果需要放療治療,拔除氣管套管時(shí)間則需更長(zhǎng)一些。部分喉的病人病變范圍較大,喉沒有辦法保留,做了全喉。全喉的病人,術(shù)后大概2周局部創(chuàng)面均較好恢復(fù)后,可買電子喉輔助發(fā)音。此種情況喉2周以后就可開始練習(xí)使用,進(jìn)行電子喉輔助發(fā)音,或者也有部分病人可練食管發(fā)音。如果未做放療治療可2周后說話;如果做放療治療,可待放療結(jié)束后進(jìn)行練習(xí)食管發(fā)音即可。
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