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高血壓患者血壓低了還用吃藥嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
高血壓患者當(dāng)下如果血壓低,要先停藥。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度分析,可能還是需要吃藥。因?yàn)楦哐獕夯颊?,并不是就不?huì)出現(xiàn)低血壓,其實(shí)出現(xiàn)低血壓很常見(jiàn),因?yàn)楦哐獕夯颊哐獕焊?,還有一個(gè)特點(diǎn)就是血壓調(diào)節(jié)能力差,所以有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)低血壓。低血壓最常見(jiàn)的原因可能是降壓藥導(dǎo)致,因?yàn)樗幬飻z入過(guò)多或者這個(gè)藥可能不適合,藥效太強(qiáng)導(dǎo)致血壓下降。如果有頭昏、沒(méi)勁這些癥狀時(shí),就需要先停藥。同時(shí)還需要量血壓,經(jīng)常每天多量幾次血壓,血壓逐漸上升,因?yàn)橥K帟?huì)導(dǎo)致血壓逐漸升高。然后等血壓真正上來(lái)之后,達(dá)到了140/90mmHg以上,再去考慮吃藥。這時(shí)候吃藥就是要去更換其他的藥,因?yàn)榭赡茉瓉?lái)藥的藥效過(guò)強(qiáng),并不是吃了藥以后血壓低了,就意味著不應(yīng)該吃藥,而是不應(yīng)該吃這種不適合自身體質(zhì)的藥,而是應(yīng)該換其他的更溫和一點(diǎn)的藥、降血壓效果不那么強(qiáng)的藥,來(lái)達(dá)到最適合的降壓作用。此外,高血壓患者血壓低了,可能不是藥物攝入過(guò)多或者藥物本身有問(wèn)題,而是其他原因?qū)е铝搜獕旱停热缬衅渌牟?,最近體重明顯地下降,或者有消化道出血這些出血的情況,導(dǎo)致了血壓低。這個(gè)時(shí)候把降壓藥停了之后,應(yīng)明確導(dǎo)致血壓低的具體原因,如果確實(shí)有其他原因,則要解除這個(gè)問(wèn)題,等血壓真正上到140/90mmHg以上時(shí),再開(kāi)始吃降壓藥。
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