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高血壓、心臟病，首選的藥物是RAS阻斷藥，主要是ACEI或者ARB這兩類藥。1、沙坦類藥物：高血壓、心臟病指的是存在高血壓的時間較長，引起心臟損害，主要的心臟損害是左室肥大，射血分?jǐn)?shù)可能會出現(xiàn)一定程度的降低，或者降低不明顯。這種情況下，患者在選藥時，就要盡量選擇既能控制血壓，又對左室肥厚有好處的藥物。對于此類有證據(jù)的藥物為沙坦類藥物，沙坦類藥物最有證據(jù)的其實就是氯沙坦，因為有LIFE研究證實，氯沙坦治療可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚；2、普利類藥物：即ACEI的藥物，也有證據(jù)證明其可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚。在高血壓、心臟病中，如果血壓控制不好，可以加用鈣拮抗劑或者β受體阻滯劑、利尿劑。對于高血壓引起的心臟損害，其在臨床上非常普遍，常見于高血壓沒有較好控制，即出現(xiàn)高血壓不吃藥，或者吃藥不規(guī)律，血壓控制不達(dá)標(biāo)。?這種情況下時間久了就會造成高血壓、心臟病，因此對于存在高血壓的患者，要早期吃藥，預(yù)防高血壓、心臟病，還有腎損害、腦損害的發(fā)生，這才最關(guān)鍵。