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長期吃安眠藥沒事嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師

有失眠患者或者是焦慮患者需要服用安眠藥。安眠藥包括很多種類型,最多見的就是苯二氮?類藥,比如艾司唑侖、安定片、阿普唑侖等,也有非苯二氮?類藥,比如思諾思、佐匹克隆等,還包括褪黑素,這些制劑都是有利于睡眠。
但是建議患者,應(yīng)用這些制劑時(shí)要小劑量間斷應(yīng)用,而不是長期大量應(yīng)用。因?yàn)殚L期大量應(yīng)用苯二氮?類藥物,會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。首先患者會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合征,也就是長期大量應(yīng)用時(shí),如果突然停藥,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的戒斷現(xiàn)象,類似于鴉片戒斷一樣,可能出現(xiàn)周身的不適,出現(xiàn)煩躁不安等情況。同時(shí)長期大量應(yīng)用會(huì)有成癮性,患者就會(huì)離不開這些苯二氮?類藥物。所以對(duì)于老年患者,對(duì)于初次應(yīng)用助眠藥物的患者,首選非苯二氮?類藥物,比如佐匹克隆或者思諾思,同時(shí)要小劑量間斷應(yīng)用,每周可以服用3-5次,而且整體的病程不能超過4周。如果患者超過4周以后,還是睡眠不佳,需要積極查找病因,而不是單純依賴藥物。部分失眠可能是由于焦慮或者抑郁所引起,可能服用抗焦慮藥或者服用抗抑郁藥物,就能夠改善患者的失眠情況。所以失眠患者尤其是老年人失眠患者,不建議長期大量應(yīng)用助眠藥物。

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