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2個月寶寶心臟有雜音正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

2個月寶寶心臟有雜音不正常。任何年齡的寶寶如果有心臟雜音,都屬于不正常的現(xiàn)象,都需要做進一步檢查。心臟雜音有可能是生理性雜音,一般是沒有太大影響的雜音,也沒有明顯心臟結(jié)構(gòu)異常。但也有可能是先天心臟病的可能性。所以2個月寶寶心臟如果有雜音,都應(yīng)該進一步做檢查,尤其是做超聲心動圖檢查,能夠判斷2個月寶寶心臟雜音的來源。1、生理性雜音:有可能是生理性的雜音,2個月寶寶常見的生理性雜音,是由于肺動脈相對狹窄引起的雜音。因為在胎兒時期,人的肺血流非常少,出生以后肺一擴張,肺的血流顯著增加,肺血管就會相對較窄。所以會有一個生理性雜音,這通常比較常見。此外還有一部分是由于左心室里有假腱索,就是在心室中部有腱索結(jié)構(gòu)一樣的東西,也會產(chǎn)生一定的雜音。這些都不是心臟結(jié)構(gòu)有異常,而是屬于生理性雜音,不用特殊處理,為生理性雜音;2、病理性雜音:但是2個月的寶寶心臟有雜音,也有可能是嚴重的先天性心臟病,比如有室間隔缺損、動脈導管未閉、房間隔缺損,這些都是以心臟雜音為主要表現(xiàn)。2個月寶寶的這種表現(xiàn),可以沒有明顯的其他癥狀。因為如果缺損面積不是很大,可以沒有明顯的呼吸困難、心衰、生長發(fā)育及喂養(yǎng)困難等這些表現(xiàn),而僅僅表現(xiàn)心臟雜音。這時候通過超聲心動圖,也能夠發(fā)現(xiàn)異常缺口,是否存在先天性心臟病。因此,2個月寶寶心臟有雜音不正常,必須都得進一步檢查。無法根據(jù)心臟雜音的性質(zhì)、狀態(tài)、傳導范圍等各種特征,直接決定這個雜音是正常還是不正常。都需要按照不正常的情況進行進一步檢查,才能決定是生理性的還是病理性的雜音。

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