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        肝硬化有腹水是幾期

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        肝硬化病人出現(xiàn)腹水,一般屬于肝硬化的失代償期,屬于3期。一般1、2期是屬于肝硬化的代償期,而3期有腹水,但是沒有出血,可以伴有或不伴有食管胃底靜脈曲張,而4期是以食管胃底靜脈曲張為主,可以伴有或不伴有腹水的癥狀,5期是以膿毒血癥以及肝腎綜合征為主。所以每個(gè)分期的特異性表現(xiàn)有所差異,肝硬化病人如果出現(xiàn)腹水,同時(shí)還要結(jié)合其他的檢查及癥狀,評估肝硬化的嚴(yán)重程度,首先要看腹水的量是大量,還是中量、少量。另外,也要結(jié)合肝功能的檢查,看白蛋白是否明顯的下降,以及是否出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的異常,并且是否有合并食管胃底靜脈曲張、門脈高壓、脾腫大、脾功能亢進(jìn)以及三系血細(xì)胞減少等情況。還需要進(jìn)一步抽血檢查,包括腎功能、血常規(guī)、凝血四項(xiàng),完善肝硬化的纖維化的嚴(yán)重程度、肝纖維化指標(biāo)等,來進(jìn)一步評估。
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