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        什么是多發(fā)性腦神經(jīng)損害

        參與醫(yī)生

        杭州市紅十字會醫(yī)院 趙晶 副主任醫(yī)師
        腦組織從上到下包括12對腦神經(jīng),為顱神經(jīng)、視神經(jīng)、嗅神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。以上的神經(jīng)都在腦子里,位置比較集中,解剖學上比較靠近,所以一旦發(fā)生某些疾病,往往累及到多組神經(jīng),會出現(xiàn)多發(fā)性腦神經(jīng)的損害。 根據(jù)受累神經(jīng)的組合不同,臨床癥狀也有所不同,如果是動眼、滑車、外展這三個顱神經(jīng)損傷,就會出現(xiàn)眼動的異常,比如眼瞼下垂、眼球活動異常等,表現(xiàn)為對事物的復視,即會出現(xiàn)重影的情況。有一些疾病,如橋小腦角的腫瘤,壓迫到三叉神經(jīng)、面神經(jīng)以及位聽神經(jīng),患者會表現(xiàn)有面部的疼痛、麻木、面癱,及耳鳴、眩暈,故臨床中以腫瘤患者比較常見。除此還可累及到嗅神經(jīng)和視神經(jīng),引起相對的嗅覺減退、視力減退、視野缺損等情況。所以引起多組顱神經(jīng)病變的病因是多種多樣的,有的是炎癥造成,有的是腫瘤造成,也可以由免疫系統(tǒng)疾病造成,而不同病因,治療方案也不一樣。
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