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脊髓栓系屬于大手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 吳浩 主任醫(yī)師
脊髓栓系的手術(shù)分為兩大類,如果是單純的松解手術(shù),創(chuàng)傷非常小,切口一般是4-5cm,患者可能臥床幾天就可以下地。如果栓系里面合并有較大的腫瘤,刀口就會相應(yīng)變長,相對手術(shù)比較困難,屬于相對較大的手術(shù)。
當(dāng)然,對于手術(shù)效果不佳、粘連或者有較大腫瘤很難切除的患者,就需要進(jìn)行截骨的縮短手術(shù),也是非常大的手術(shù)。因為需要很多的內(nèi)固定螺釘植入,刀口也會比較大,而且需要把一段脊柱骨打斷之后縮短距離,所以屬于大手術(shù),出血相對較多。但是針對大部分的脊髓栓系手術(shù),一般會采用第一種栓系終絲的松解術(shù),即便會合并很多的椎管內(nèi)腫瘤,也建議首先進(jìn)行椎管,不論是脂肪瘤或者是畸胎瘤,切后同時再做栓系的松解,盡量使用相對微創(chuàng)的方法治療該病。對于截骨手術(shù)則是最后的選擇,并且是疾病癥狀非常嚴(yán)重,才會采取極端的治療方法。
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