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        月經(jīng)推遲幾天來了量特別少

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
        月經(jīng)推遲幾天來了量特別少,屬于異常子宮出血,需要尋找進(jìn)一步原因,可以查HCG、激素、B超和婦科檢查來判斷。月經(jīng)推遲以后來了少量的月經(jīng),此時(shí)屬于異常情況,對(duì)于有性生活的女性,應(yīng)該先進(jìn)行血或者尿的HCG檢測(cè),來明確是否妊娠。如果HCG陽性,還應(yīng)該進(jìn)一步做B超,來判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕,宮內(nèi)孕出現(xiàn)了少量出血,提示出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),要觀察胎兒是否發(fā)育正常。如果HCG陰性,還需要進(jìn)一步做婦科檢查、B超,來判斷是否有宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,以及宮內(nèi)節(jié)育器等情況。根據(jù)具體的情況,有手術(shù)指征的可以手術(shù)摘除息肉,做宮腔鏡取環(huán)加刮宮,或者是手術(shù)摘除子宮肌瘤。如果沒有器質(zhì)性疾病,此時(shí)出現(xiàn)少量出血,可以做內(nèi)分泌六項(xiàng),以及甲狀腺功能的檢查,來判斷是否有甲狀腺功能減退、甲亢,或者是多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、高泌乳素血癥,并針對(duì)性治療。如果以上都沒有,偶爾一次月經(jīng)推遲量少,也有可能是由于壓力過大、精神緊張,或者食用寒涼的食物導(dǎo)致??梢酝ㄟ^調(diào)整飲食、改善作息、勞逸結(jié)合,減輕心理壓力和負(fù)擔(dān),觀察月經(jīng)情況。必要時(shí)候給予雌激素、孕激素,如地屈孕酮片、補(bǔ)佳樂即戊酸雌二醇片等藥物治療。
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