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心臟支架手術(shù)全程
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

心臟支架即冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心肌梗死,以及缺血性心肌病的有效治療手段。其簡(jiǎn)單操作流程如下:1、消毒、鋪單,Seldinger法穿刺橈動(dòng)脈或者是股動(dòng)脈,植入鞘管。2、沿鞘管放入造影導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開口,多體位投照,明確冠狀動(dòng)脈病變狹窄部位、狹窄程度,以及是否需要處理相關(guān)病變。3、撤出造影導(dǎo)管之后,沿鞘管植入導(dǎo)引導(dǎo)管至病變血管開口,再次造影,明確需要處理病變,沿導(dǎo)引導(dǎo)管植入導(dǎo)絲,通過病變部位。4、沿導(dǎo)絲植入球囊,通過病變部位行球囊擴(kuò)張,改善狹窄程度,初步改善心肌缺血,擴(kuò)張狹窄部位病變。5、撤出球囊,沿導(dǎo)絲植入支架至病變血管部位,行球囊擴(kuò)張,釋放支架至血管部位。撤出導(dǎo)絲及球囊之后,再次行冠脈造影,證實(shí)血管支架釋放成功,無殘余狹窄病變。之后可以撤出導(dǎo)引導(dǎo)管,拔出鞘管,行壓迫器壓迫穿刺部位,手術(shù)結(jié)束。

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