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腦梗塞的出院康復(fù)指導(dǎo)
- 腦梗塞的出院康復(fù)指導(dǎo)
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 耿昱 主任醫(yī)師
腦梗塞經(jīng)過在院的積極治療,很多病人都能從神經(jīng)科或者康復(fù)科出院回家。出院以后首先要做好預(yù)防工作,這是最重要的。預(yù)防工作包括好幾個(gè)方面:
1、非藥物性的預(yù)防,飲食上要平衡膳食,要多吃蔬菜,多吃水果,糖尿病的病人要控制,少吃油膩的食物;
2、進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘獪p輕心理壓力,有些病人出院的時(shí)候有腦卒中后的抑郁,病人卒中后出現(xiàn)了抑郁癥,家人要給予人文關(guān)懷,當(dāng)然也需要藥物的干預(yù),也是非常重要的;
3、藥物的治療,藥物的治療常規(guī)有二級預(yù)防用藥,二級預(yù)防的用藥最重要的是抗血小板藥、他汀藥,還有就是降壓藥。應(yīng)用這幾個(gè)藥物叫基本的治療策略,如果應(yīng)用以后病人還有高血糖,還有其它的一系列的危險(xiǎn)因素,要積極的給病人進(jìn)行防治。
另外病人在院外進(jìn)行積極的防治的過程中,也要及時(shí)的到門診復(fù)診,要看藥物有沒有可能帶來不良的事件,也就是不良反應(yīng),如吃抗血小板藥的病人可能要查查大便有沒有潛血,血色素有沒有下降,很重要。如果吃他汀等藥物有沒有造成肝腎功能的影響,需特別關(guān)注。但總體上來說,出院以后要經(jīng)常到正規(guī)的醫(yī)院里來復(fù)診,非常關(guān)鍵,有一部分病人出去以后覺得沒事不來復(fù)診,一直到再次發(fā)作再來就診是不科學(xué)的,要盡可能避免情況發(fā)生。
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