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20歲胸痛的原因較多，需要根據(jù)具體情況具體分析，其主要原因如下：1、神經(jīng)或肌肉疼痛：若疼痛為偶發(fā)，則可能與勞累、精神緊張相關(guān)，多數(shù)經(jīng)休息后可緩解；2、肺部急性炎癥：如細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等，多表現(xiàn)為胸痛，伴一側(cè)或雙側(cè)胸悶、憋氣、發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；3、腫瘤因素：如縱膈腫瘤、胸腺瘤或肺部腫瘤，多表現(xiàn)為胸痛伴消瘦、乏力等情況；4、急性肺動(dòng)脈栓塞：多表現(xiàn)為患者長(zhǎng)期臥床或久坐后突然出現(xiàn)；5、骨骼性疾?。喝缂毙岳哕浌茄?、急性肋骨結(jié)核等。若經(jīng)短期休息和觀察后，疼痛未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，則需要及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，以免耽誤病情。