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十二指腸球部息肉嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
十二指腸息肉不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床后果,胃包括十二指腸,上消化道的息肉比較小,很少會(huì)發(fā)生惡變。內(nèi)鏡下做病理組織活檢的時(shí)候,病理類型主要可能是炎癥性息肉和增生性息肉。部分病人可能會(huì)出現(xiàn)管狀腺瘤,發(fā)生癌變的概率較低。管狀腺瘤形成的原因主要是因?yàn)樯舷篱L期的慢性炎癥刺激,不良的飲食生活習(xí)慣,如抽煙、喝酒、暴飲暴食,上述習(xí)慣都容易引起胃腔內(nèi)長期處于高酸環(huán)境。在高酸環(huán)境的刺激下,十二指腸腔可以出現(xiàn)炎癥糜爛,甚至潰瘍,但不是所有的糜爛和潰瘍都會(huì)引起消化道出血、黑便這類臨床表現(xiàn)。炎癥和糜爛潰瘍長時(shí)間存在,但沒有繼續(xù)加重時(shí),出血性的潰瘍會(huì)形成黏膜損傷-黏膜修復(fù)-瘢痕循環(huán)過程,可能在十二指腸腔內(nèi)形成息肉。如果息肉的體積沒有超過2cm,不予治療。超過2cm會(huì)影響食物通過十二指腸球腔的速度,從而會(huì)引起梗阻的癥狀,甚至腹痛,建議在內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除。如果十二指腸球腔有比較大的息肉建議患者第一時(shí)間去醫(yī)院就診,需要在內(nèi)鏡下做完整切除術(shù),根據(jù)病理的情況確認(rèn)何時(shí)復(fù)查胃鏡。
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