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怎么判斷得了腎炎還是尿道炎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 白璐 副主任醫(yī)師
腎炎和尿道炎,可以通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查,以及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別,常見情況如下:1、臨床癥狀:腎炎患者的臨床癥狀通常可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,甚至是血肌酐與尿素氮升高等。尿道炎患者的癥狀,通常存在于泌尿系統(tǒng)癥狀,例如尿頻、尿急、尿熱、尿痛,甚至是發(fā)熱等;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:患者可以通過血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能以及腎臟彩超或者泌尿系彩超評(píng)估患者情況。如果考慮為尿道炎,血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)血象升高,而腎炎患者一般血常規(guī)未發(fā)生明顯異常。尿常規(guī)是比較直接反映者不同的化驗(yàn)結(jié)果,腎炎患者尿常規(guī)通常提示血尿和蛋白陽性,不會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞與細(xì)菌升高,而尿道炎患者通常表現(xiàn)為白細(xì)胞與細(xì)菌明顯升高,伴有或者不伴有尿蛋白陽性,另外還可以進(jìn)行肝功能與腎功能檢查,腎炎患者通常患有低蛋白血癥,而尿道炎患者通常并不合并肝腎功能異常;3、影像學(xué)檢查:腎炎患者可以通過泌尿系超聲,判斷是否存在明顯異常,腎功能異常腎炎患者,可能出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)輕微異常,例如腎臟皮髓質(zhì)分界不清或者室內(nèi)血流信號(hào)稀疏、減少等表現(xiàn)。尿道炎患者的腎臟結(jié)構(gòu)不會(huì)合并異常,可能出現(xiàn)慢性膀胱炎或者膀胱內(nèi)沉積物等異常表現(xiàn)。
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