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        肛門內(nèi)有小疙瘩是怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李進(jìn)軍 主任醫(yī)師
        肛門內(nèi)有小疙瘩,一般通過(guò)肛門指檢發(fā)現(xiàn)。肛門指檢指醫(yī)生用一個(gè)手指伸進(jìn)患者肛門來(lái)檢查疾病的一種簡(jiǎn)便易行,但卻非常重要的臨床檢查方法。一般情況下,可以確定距肛緣7-10cm內(nèi)的肛門直腸有無(wú)病變及初步確定病變性質(zhì),具體如下: 1、如果發(fā)生直腸癌,小疙瘩較硬,且表面高低不平或呈菜花樣,有膿液及壞死組織和暗紅色血液。如果病變比較重,晚期可以感覺(jué)腸腔變窄,指套上可以染有暗紅色血液; 2、從良性疾病來(lái)說(shuō),如直腸息肉,可以摸到質(zhì)地較柔軟,而且可以推移的團(tuán)塊,指套上染血一般色較鮮紅,即鮮血。內(nèi)痔,其因是柔軟靜脈團(tuán),所以不易摸到,但可以通過(guò)肛門鏡進(jìn)行觀察小疙瘩形態(tài),如果比較柔軟,如有血栓形成或比較光滑的硬節(jié),內(nèi)痔可能性較大。比較常見(jiàn)的肛瘺,可以摸到索狀物,有時(shí)在內(nèi)口即齒線附近可以摸到小硬結(jié),相當(dāng)于肛瘺內(nèi)口; 3、從炎癥表現(xiàn)來(lái)說(shuō),是肛周膿腫,一般情況下表現(xiàn)為觸痛較明顯,如果膿腫比較重,可以伴波動(dòng)感。如果為肛裂、肛乳肥大,在檢查過(guò)程中病人的疼痛感較明顯。 肛門內(nèi)小疙瘩雖然是通過(guò)肛門直腸指檢來(lái)發(fā)現(xiàn),但不一定能完全確診病變性質(zhì),所以一旦發(fā)現(xiàn)小疙瘩,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,早期診斷,早期治療。
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