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人一生能承受幾次全麻
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
人的一生能承受幾次全身麻醉,要根據(jù)病人的情況予以綜合研判。給病人做全麻,是指病人需要手術,通過麻醉藥品,麻醉藥品有鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和肌肉松弛藥。這些藥品在靜脈推注的情況下,借助麻醉機,使病人達到意識喪失、痛覺喪失、記憶喪失、肌肉松弛,這種情況下為外科創(chuàng)造一個良好的手術條件。而在麻醉過程中,應用的鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和肌肉松弛藥,是能夠代謝的,可逆的,鎮(zhèn)靜藥和肌肉松弛藥給藥是通過1-2個臂-腦循環(huán)起效,而如果停止應用藥品,一般在1個小時就完全能夠代謝,并排除體外。鎮(zhèn)痛藥代謝慢一點,在2-3個小時能夠通過代謝,或其他途徑排出體外,因此這些藥品都是嚴格、安全、有效的,沒有副作用。如果病人需要重復手術,或者再次手術,通常是根據(jù)AICA評估,以及心肺功能評估、腦功能評估、呼吸功能評估、肝膽評估等一系列評估,如果病人生理狀態(tài)可以,各個狀態(tài)穩(wěn)定,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,隨時能夠接受麻醉,就沒有麻醉次數(shù)的限制。但是在每一個麻醉間隔之間,應用藥品一定要安全,讓病人沒有或者減少副作用。老年人、體質(zhì)弱的人,給藥要量少、多次,使病人能夠耐受,在給藥過程中和麻醉手術期間,一定要監(jiān)測病人的生命體征,以及血氧等一系列的生命體征指標,保證病人的安全。圍術期血壓波動小,呼吸功能得到切實保證,這樣病人就能夠在術后蘇醒非常徹底,沒有副作用和并發(fā)癥,保證病人能夠得到安全、舒適的麻醉監(jiān)測。
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