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開(kāi)顱手術(shù)后腦水腫大概多久能消除
- 開(kāi)顱手術(shù)后腦水腫大概多久能消除
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
在進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)后,腦水腫的消退時(shí)間根據(jù)引起腦水腫的原因而有所不同,常見(jiàn)于以下幾種情況:1、腦組織牽拉:如果患者在開(kāi)顱過(guò)程中,由于腦組織牽拉導(dǎo)致水腫,并無(wú)其他因素影響,通常術(shù)后1-2周即可消退;2、惡性腫瘤殘留:患者惡性腫瘤未實(shí)現(xiàn)全切,殘留的腫瘤周?chē)霈F(xiàn)水腫,可能會(huì)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至難以徹底消除;3、大腦皮層引流障礙:患者進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)后,大腦皮層引流發(fā)生障礙,導(dǎo)致引流靜脈分布區(qū)出現(xiàn)腦水腫,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有時(shí)可達(dá)1-2個(gè)月。并且可能由于靜脈引流障礙,導(dǎo)致靜脈引流區(qū)域腦組織發(fā)生梗死性出血,使得后續(xù)水腫的消退時(shí)間延長(zhǎng);4、放療影響:如果患者在進(jìn)行惡性腫瘤開(kāi)顱手術(shù)后,周?chē)X水腫未完全消退,較早進(jìn)行放射治療,則放療引起的腦水腫可疊加,使得水腫消除時(shí)間延長(zhǎng)。若患者需要放療1個(gè)月,則腦水腫消除的時(shí)間至少要等到放療結(jié)束后的半個(gè)月,即術(shù)后1-2個(gè)月。
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