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        膽結(jié)石有一生沒事的嗎,是否需要處理

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        膽囊結(jié)石有一生沒有任何發(fā)作,也不并發(fā)任何疾病的患者,所以膽結(jié)石是否需要處理主要是根據(jù)相關(guān)的手術(shù)適應(yīng)證來決定。如果達(dá)到手術(shù)適應(yīng)證,則建議盡早手術(shù)治療,以預(yù)防后期出現(xiàn)嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。如果沒有相關(guān)的手術(shù)適應(yīng)證,完全可以定期復(fù)查、隨訪就可以了,平時(shí)注意飲食調(diào)控、生活習(xí)慣改善。手術(shù)適應(yīng)證具體如下:1、出現(xiàn)反復(fù)的癥狀發(fā)作:出現(xiàn)反復(fù)的癥狀發(fā)作一定是建議要手術(shù)治療,因?yàn)榉磸?fù)的炎癥發(fā)作代表會(huì)引起膽囊壁異常增生,也會(huì)影響日常的工作、生活,在遠(yuǎn)期會(huì)引起嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥;2、膽囊影像學(xué)檢查達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn):如果膽囊結(jié)石沒有癥狀,要根據(jù)復(fù)查結(jié)果來決定,主要是進(jìn)行肝膽彩超的檢查,看膽囊壁增厚是否超過3mm,是否合并膽囊息肉超過1cm,是否合并膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊,是否有合并膽囊結(jié)石的數(shù)量超過3個(gè)、直徑>2-3cm的情況,如果有上述情況,即使沒有癥狀也建議手術(shù)治療。剩下的情況只需要定期的隨訪、復(fù)查,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來決定是否需要進(jìn)一步處理。
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