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        腎盂癌CT表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎盂癌是常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤之一,從病理類型來說,主要的是移形上皮癌,也就是尿路上皮癌,其他少見的,還包括了鱗癌、腺癌等。腎盂癌主要的臨床表現(xiàn),就是全程無痛性的肉眼血尿,有時會因為血尿比較重,患者有血塊形成,通過輸尿管的時候,會引起類似于結(jié)石腎絞痛的癥狀。另外,由于腎盂癌的梗阻,會導(dǎo)致腎積水,患者也會出現(xiàn)腰部的疼痛。在腎盂癌的影像學(xué)檢查當(dāng)中,除了排泄性的尿路造影以外,CT檢查也是重要的檢查手段,為腎盂癌的診斷提供依據(jù)。在CT的表現(xiàn)上,CT平掃可以見到腎盂腔內(nèi)的軟組織腫塊影,通常要進(jìn)行增強掃描,增強掃描時,這個腫塊通常呈現(xiàn)出輕度的強化狀態(tài),在延遲期,可以顯現(xiàn)出腎盂內(nèi)的腫塊,呈現(xiàn)出一種充盈缺損。腎盂腫物如果向腎實質(zhì)侵犯,通常首先表現(xiàn)為與腎實質(zhì)的關(guān)系不清,甚至相鄰的腎實質(zhì)出現(xiàn)了浸潤破壞的現(xiàn)象,進(jìn)一步發(fā)展,可透過腎實質(zhì)侵犯到周圍的脂肪組織,以及相鄰的結(jié)構(gòu)。
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