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高齡孕婦應(yīng)做哪些產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷
- 高齡孕婦應(yīng)做哪些產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 張曉菁 主任醫(yī)師
隨二胎政策開放,高齡孕婦逐漸增多,胎兒出生缺陷發(fā)生率隨之增高,需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。產(chǎn)前篩查包括以下幾點(diǎn):
1、妊娠第11-13周+6天時(shí),應(yīng)行早孕期超聲篩查,主要測(cè)量胎兒NT值,排除鼻骨缺如、神經(jīng)管缺陷等疾??;
2、預(yù)產(chǎn)期年齡為35-39歲,如年齡為唯一高危因素,可簽署知情同意書后行無創(chuàng)DNA檢查。預(yù)產(chǎn)期年齡>40歲孕婦,建議行絨毛穿刺取樣術(shù)或羊膜腔穿刺術(shù),進(jìn)行胎兒染色體核型及染色體微陣列分析,即CMA檢查;
3、定期行產(chǎn)科超聲檢查,于妊娠23-26周行胎兒系統(tǒng)超聲篩查,包括胎兒心臟超聲;
4、妊娠期糖尿病篩查、妊娠期高血壓疾病及胎兒生長受限篩查、診斷。因?yàn)楦啐g孕婦易發(fā)生此類疾病。
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