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        有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀,分析如下:1、煙堿樣反應(yīng):亦稱N樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部、舌肌、四肢等部位肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣,震顫或者癱瘓;2、毒蕈堿樣反應(yīng):亦稱M樣反應(yīng),出現(xiàn)平滑肌痙攣和外分泌腺分泌增多表現(xiàn),如流口水、流眼淚、流鼻涕、心率減慢、惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、瞳孔縮小、視物模糊、氣道內(nèi)分泌物增多,出現(xiàn)痰堵甚至窒息表現(xiàn);3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):早期出現(xiàn)興奮性增高表現(xiàn),隨后發(fā)生神志淡漠、嗜睡,甚至昏迷的意識(shí)障礙表現(xiàn)。發(fā)生有機(jī)磷中毒后,需盡快讓患者脫離中毒環(huán)境,清洗沾有毒物的皮膚,脫去沾有毒物的衣服,若為經(jīng)口中毒,需留置胃管,給予患者反復(fù)洗胃,將毒物清洗干凈。有機(jī)磷中毒的有特效解毒藥為膽堿酯酶復(fù)活劑,常用碘解磷定、氯解磷定,以及抗膽堿能藥物,常用阿托品,一般強(qiáng)調(diào)早期、足量、反復(fù)給藥,達(dá)到阿托品化程度,才可對(duì)抗膽堿能危象,現(xiàn)臨床常用還有長效抗膽堿藥物,如長托寧。
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