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附件包塊一定是宮外孕么
- 附件包塊一定是宮外孕么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

通常情況下,附件包塊不一定是宮外孕。附件通常指的是子宮附件,即輸卵管和卵巢,而附件包塊通常是B超下的診斷,如果出現(xiàn)附件區(qū)包塊,需要進一步明確包塊的來源。因為可能是來源于輸卵管,也可能是來源于卵巢,所以單純觀察到附件包塊,并不能明確診斷就是宮外孕,只有患者出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道出血等宮外孕癥狀,或嚴重時出現(xiàn)休克,做HCG檢查為陽性,且B超又提示附件包塊,才高度懷疑是宮外孕的可能。如果沒有上述情況,如HCG檢查為陰性,則附件包塊可能存在的情況很多,如在急腹癥的情況下,附件包塊可能是黃體破裂局部形成的血腫,可能是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)形成的包塊,還可能是盆腔炎性包塊,如輸卵管膿腫,或輸卵管卵巢膿腫,還可能是巧克力囊腫破裂繼發(fā)感染后形成的附件包塊??傊?,要明確附件包塊的性質(zhì),需要結(jié)合患者的癥狀、體征,以及輔助檢查,必要時還需要手術(shù)送病理來明確診斷。

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