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        抽脊髓液檢查的后遺癥

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
        抽脊髓液的檢查一般稱之為腰椎穿刺術(shù),相關(guān)的后遺癥較少。只有在比較極端的情況下,比如有高顱壓情況下出現(xiàn)腦疝,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。腰椎穿刺一般是在第4、5腰椎間的空隙扎進(jìn)一根針到脊髓腔里取里邊的水,里邊水稱為腦脊液。腦脊液是從大腦循環(huán)流下,因此腦部的疾病、脊髓的疾病、神經(jīng)根的疾病可以通過(guò)檢測(cè)腦脊液的成分進(jìn)行證據(jù)的提供。會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn):1、疼痛:做腰椎穿刺的患者腰部會(huì)有2-3天的疼痛;2、低顱壓綜合征:一般會(huì)建議平躺6個(gè)小時(shí)以上,使腦脊液充分循環(huán)長(zhǎng)出來(lái),避免低顱壓的產(chǎn)生。低顱壓的患者會(huì)出現(xiàn)腦子的下沉,出現(xiàn)頭痛等改變,稱之為低顱壓性頭痛;3、小腦扁桃體疝:如果患者同時(shí)存在嚴(yán)重的高顱壓,比如腦子里有占位性病變,或者是出血性病變,引起的壓力增高。在放腦脊液的過(guò)程中,腦子會(huì)下垂,從而出現(xiàn)小腦扁桃體卡到脊髓的現(xiàn)象,稱之為小腦扁桃體疝,是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。疝的發(fā)生會(huì)擠壓正常的腦干,出現(xiàn)腦干功能的喪失而引起昏迷,甚至是呼吸、心跳驟停等情況的發(fā)生,但是此情況極其少見(jiàn)且可以預(yù)防。
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