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胃間質(zhì)瘤術(shù)前注意事項(xiàng)
- 胃間質(zhì)瘤術(shù)前注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 沈義軍 副主任醫(yī)師

胃間質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱GIST,是消化道常見(jiàn)的間葉源性腫瘤,其中60%-70%發(fā)生于胃,高峰年齡在50歲到70歲,男女發(fā)病率相似。
胃間質(zhì)瘤的主要治療手段是手術(shù),作為手術(shù)首先要明確診斷,詢問(wèn)病史,患者是否有上腹部不適及相關(guān)的臨床表現(xiàn)。瘤體大的可捫及腹部腫塊,常有消化道出血的臨床表現(xiàn)。輔助檢查包括鋇透顯示有充盈缺損,胃鏡檢查有黏膜下腫塊,但是黏膜檢出率不高,CT、核磁共振掃描有助于發(fā)現(xiàn)胃腔外生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)以及有無(wú)腫塊轉(zhuǎn)移。一般術(shù)前檢查包括全身檢查、血常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)記物、凝血功能等。心功能、呼吸功能檢查非常必要,術(shù)前還要根據(jù)CT,核磁共振顯示是否與鄰近器官有毗鄰、相侵,可以請(qǐng)泌尿科等相關(guān)科室會(huì)診,制定手術(shù)方案。術(shù)前給胃腸道準(zhǔn)備,禁食、水,必要時(shí)可以洗胃,置尿管、胃管,術(shù)前應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如果腫塊較大,侵及其它鄰近器官切除范圍較大,出血較多,要進(jìn)行備血。
術(shù)中要根據(jù)術(shù)前的評(píng)估決定手術(shù)是否切除相鄰的臟器,與患者進(jìn)行有效的溝通。

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