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腎盂癌晚期擴(kuò)散到淋巴主要采用化療方法。腎盂癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)是腎盂癌晚期表現(xiàn)，晚期無(wú)法治愈，但可以通過(guò)治療延長(zhǎng)患者生命。晚期腎盂癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在給患者進(jìn)行化療以后要看化療效果如何、淋巴結(jié)能否縮小。 某些患者治療效果好，淋巴結(jié)可以消失。如果經(jīng)過(guò)治療，淋巴結(jié)進(jìn)行縮小或者消失，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)首先要切除原發(fā)病灶，然后進(jìn)行廣泛切除包括腎臟、輸尿管，以及輸尿管匯合到膀胱壁內(nèi)段，再進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃手術(shù)。經(jīng)過(guò)治療后進(jìn)行術(shù)后評(píng)估，然后進(jìn)行輔助化療，甚至放射治療。 如果經(jīng)過(guò)化療淋巴結(jié)不能縮小，意味著患者對(duì)藥物治療效果不佳，手術(shù)價(jià)值不大。目前除化療以外，還有聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)的抑制劑即免疫治療，如果能使腫瘤得到控制，也可以爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。如果化療聯(lián)合免疫腫瘤仍然不能縮小，那么說(shuō)明患者治療存在很大問(wèn)題，只能采用姑息性對(duì)癥處理，比如患者有出血，可以針對(duì)血尿進(jìn)行治療。