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        鎖骨肩膀疼痛是癌癥轉(zhuǎn)移了嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        患者出現(xiàn)鎖骨、肩膀疼痛,一般不是癌癥特異性表現(xiàn),所以不能通過此癥狀診斷為癌癥,也并不能證明癌癥轉(zhuǎn)移。臨床出現(xiàn)鎖骨、肩胛骨、肩部疼痛時(shí),如果患者沒有癌癥病史,需考慮是否有劇烈活動(dòng)、牽拉,如果有,要考慮外傷導(dǎo)致的疼痛。此時(shí)應(yīng)及早就診于骨科或給予非甾體類抗炎藥,如西樂葆(塞來昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)等進(jìn)行止痛治療,多數(shù)患者疼痛會(huì)有所緩解。此外,風(fēng)濕免疫性疾病可累及至周身骨質(zhì)、關(guān)節(jié),從而引起疼痛,但引起鎖骨、肩部疼痛并不常見,所以需結(jié)合全身表現(xiàn)進(jìn)行具體分析和判斷。癌癥也可能導(dǎo)致此類疼痛,當(dāng)癌癥通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到局部骨質(zhì)時(shí),可能引起鎖骨或肩膀疼痛,此時(shí)需借助影像學(xué)評(píng)估進(jìn)行判斷。一般癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)即屬于Ⅳ期,需通過全身治療改善患者疼痛的情況。
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