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        化療藥紫杉醇的副作用

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        紫杉醇類的化療藥在性質(zhì)上屬于抗微管類的一類特殊的化療藥,在臨床上應(yīng)用比較廣泛。紫杉醇類的副作用也相對比較多,最主要的是會產(chǎn)生相應(yīng)的過敏反應(yīng),還有骨髓抑制、外周的神經(jīng)毒性、脫發(fā)等,還可能出現(xiàn)全身性的反應(yīng):1、過敏反應(yīng):如用藥之后相應(yīng)的皮疹、發(fā)熱、皮膚潮紅等,部分患者還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。所以,使用常規(guī)的紫杉醇前要提前用相應(yīng)的激素進(jìn)行預(yù)處理;2、骨髓抑制:如導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低,尤其聯(lián)合鉑類的時候,副作用體現(xiàn)更為明顯。針對骨髓抑制不同的細(xì)胞數(shù)的減少程度,可以進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理,如粒細(xì)胞的集落刺激因子、升血小板的藥物、升高紅細(xì)胞的藥物等,都可以予以糾正;3、外周的神經(jīng)毒性:會導(dǎo)致手腳周圍的相應(yīng)的麻木感覺或者遲鈍樣的感覺,都與藥物的神經(jīng)毒性有關(guān)。這種情況可能隨著藥物的逐漸代謝,藥物停藥之后慢慢會有所恢復(fù),在這期間可以用相應(yīng)的B族維生素進(jìn)行處理,但是可能緩解不會很明顯;4、脫發(fā):主要是因為對毛囊、毛發(fā)形成損害,對于年輕的惡性腫瘤病人心理干預(yù)治療相對要重要,腫瘤治療用藥結(jié)束之后,多數(shù)病人的毛發(fā)可以再生;5、全身性的反應(yīng):如乏力、疲累或者全身的關(guān)節(jié)骨質(zhì)的疼痛,都是與藥物代謝相關(guān)的表現(xiàn),可以用相應(yīng)的非甾體類抗炎藥治療,如西樂葆或者戴芬,多數(shù)也可以緩解。
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