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全身游走性疼痛,可能是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂(lè)天 主任醫(yī)師
全身游走性疼痛,不固定的全身都在疼,一般不容易找原因,隨著疾病發(fā)展,需要固定下疼痛的位置。一般沒(méi)有哪個(gè)疾病會(huì)出現(xiàn)全身都疼,需要確定是關(guān)節(jié)還是肌肉,全身游走性疼痛伴隨不伴隨有發(fā)熱等,可能有以下原因:1、感染:如果患者有發(fā)熱,一般考慮由感染性疾病引起,可積極使用抗生素進(jìn)行抗炎治療,癥狀可有所緩解,隨著患者體溫的下降,一般可以迎刃而解;2、風(fēng)濕性疾?。褐饕獮樗闹P(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等部位游走性疼痛,一般有固定的部位。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要以近端指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及腳的跖趾關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位的疼痛為主,之后出現(xiàn)向心性發(fā)展,一般不會(huì)出現(xiàn)大面積的全身疼,主要以末梢關(guān)節(jié)為主,且為對(duì)稱性疼痛,同時(shí)可見(jiàn)風(fēng)濕性多肌痛,肌肉疼痛如骨盆帶肌、肩胛帶肌等。因此,需確定疼痛的原因,是風(fēng)濕性疼痛還是炎癥、細(xì)菌性疼痛,或者是腫瘤性疼痛,有無(wú)腫瘤骨轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行確診,可通過(guò)抽靜脈血化驗(yàn)、肌骨超聲、X線等進(jìn)行檢測(cè)。此外,還可查腫瘤標(biāo)記物等,需要考慮全面。如果出現(xiàn)全身游走性疼痛,可能需要多科就診才能找到原因,確診致病的病因。
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