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十二指腸潰瘍要做胃鏡嗎
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參與醫(yī)生
華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 秦慶 副主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍目前在診斷方法上,最明確的以胃鏡為主。在20年前,十二指腸球部潰瘍的常規(guī)診療方式是應(yīng)用鋇餐,鋇餐的缺點(diǎn)是在掛鋇時(shí),可能無(wú)法掛到潰瘍表面,尤其是很細(xì)小的潰瘍,比如霜降樣潰瘍,很難在鋇餐下被發(fā)現(xiàn)。還有十二指腸球部后段,即球部和降段入口處,這樣的潰瘍?cè)阡^餐下很難被發(fā)現(xiàn),所以胃鏡的診斷率、準(zhǔn)確率都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于鋇餐下對(duì)于潰瘍的診斷。
所以近幾年的內(nèi)鏡技術(shù),以及內(nèi)鏡本身寬度、內(nèi)徑,在舒適度不斷發(fā)展的前提下,提倡積極做消化內(nèi)鏡,完善關(guān)于潰瘍的診斷。在鏡下能夠做處理,遠(yuǎn)比鋇餐及胃腸B超穩(wěn)定多。
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