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成人脊柱的特征包括什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
成人的脊柱特征,從正面看是呈一條直線,特別是拍攝脊柱全長(zhǎng)片的時(shí)候,從正位片上看頸椎應(yīng)該是位于整個(gè)胸廓的中央,沒(méi)有向左、向右的傾倒,同時(shí)所有的椎節(jié)應(yīng)該排列成一條直線,這就是成人脊柱的正常特征。如果發(fā)現(xiàn)某些椎節(jié)偏離中線,向左或者是向右側(cè)有移位,如果是Cobb角超過(guò)10°,就要診斷為脊柱側(cè)彎。如果是在10°范圍以內(nèi),可能的非常輕的,有可能是一種正常的狀況,也談不上診斷為脊柱側(cè)彎。
從側(cè)面看,成年人的脊柱包括頸椎、胸椎和腰椎幾個(gè)截?cái)啵i椎的生理前突向前,從側(cè)位片上可以觀察弧度有沒(méi)有變直甚至是反弓的情況。如果是有,可能跟局部的頸椎病有一定的關(guān)系。胸椎的弧度是向后凸的,需要看一看角度有沒(méi)有變大的情況。對(duì)于部分青少年的兒童或者年紀(jì)大的老年人而言,有可能會(huì)出現(xiàn)駝背,前者可能跟姿勢(shì)有一定的關(guān)系,后者的發(fā)生可能跟骨質(zhì)疏松有一定的關(guān)系。腰椎是向前的,正常的角度是40°-60°。如果弧度變小或者弧度有加重的情況,都是異常的,此時(shí)要看局部是否有腰椎的問(wèn)題。
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