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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃內(nèi)有膽汁主要由十二指腸內(nèi)膽汁反流導(dǎo)致。肝臟代謝的膽紅素和分泌的膽汁會排入十二指腸，消化食物。正常進(jìn)食情況下，膽囊內(nèi)蓄積的膽汁和肝內(nèi)膽管的膽汁會流入腸腔，隨食物向下進(jìn)行消化。如果腸腔內(nèi)膽汁反流，會經(jīng)過幽門進(jìn)入到胃內(nèi)，導(dǎo)致胃內(nèi)出現(xiàn)膽汁。做胃鏡時(shí)能夠觀察到胃底黏液呈黃綠色，胃底附有較多膽泥。膽汁反流需要調(diào)動力、利膽、吸附膽汁，可使用藥物治療。調(diào)動力藥物可選擇嗎丁啉、馬來酸曲美布?。晃侥懼梢赃x擇碳酸鎂片；利膽可以選擇熊去氧膽酸等。
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