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        3胎剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        對(duì)于三胎的孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較大,因?yàn)樵谶M(jìn)行剖腹產(chǎn)時(shí)會(huì)通過(guò)腹部切口以及子宮切口將胎兒娩出,所以會(huì)對(duì)女性的腹腔、盆腔,尤其是子宮造成損傷。在第一次手術(shù)時(shí)難度并不大,而隨著手術(shù)次數(shù)的增加,難度將會(huì)呈指數(shù)上升。當(dāng)再次進(jìn)行剖腹產(chǎn)時(shí),伴隨過(guò)去的瘢痕逐漸變薄,內(nèi)部的血管網(wǎng)可能會(huì)在再次手術(shù)時(shí)收縮不良。一旦出現(xiàn)大量的血管床開(kāi)放,將會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。若在此次妊娠時(shí),胎盤(pán)著床的位置與之前相同,則會(huì)增加前置胎盤(pán)、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)以及胎盤(pán)植入等大出血的風(fēng)險(xiǎn)。一旦涉及大出血,則會(huì)增加切除子宮以及輸血的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致DIC以及周圍臟器的損傷。并且由于盆腹腔以及膀胱的粘連,在再次手術(shù)時(shí)損傷膀胱、輸尿管以及腸管的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,還存在切口愈合的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于剖腹產(chǎn)指征上的把握較為嚴(yán)格,應(yīng)盡量避免無(wú)指征的剖宮產(chǎn)。
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