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乙肝宮內(nèi)感染是在第幾周
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

一般乙肝的宮內(nèi)感染,主要發(fā)生在孕媽媽乙肝病毒復(fù)制率比較高的時(shí)候,以及胎盤出現(xiàn)相應(yīng)早剝的情況。如果孕媽媽的乙肝病毒復(fù)制率超過10^5IU/mL,在孕28周時(shí),建議給予妊娠B類的抗病毒藥物,抑制乙肝病毒的復(fù)制率。乙肝病毒的復(fù)制率如果抑制到正常,相對于嬰兒的乙肝傳播概率會明顯下降。此外,也要注意在分娩的過程中,一定要注意胎盤的完整性,在分娩的過程中包括血液接觸、羊水污染物接觸等,也都有可能會造成乙肝傳播,包括嬰兒皮膚破潰等可能性,也有可能會增加相應(yīng)宮內(nèi)感染的概率。但總體而言,只要積極復(fù)查、隨訪,及時(shí)針對乙肝及時(shí)控制,在分娩的過程中積極注意,一般宮內(nèi)感染的概率比較低。特別是要注意,乙肝宮內(nèi)感染在孕母親28周時(shí),如果病毒復(fù)制率高,建議還是要積極給予抗病毒的藥物治療。

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