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完全性前置胎盤怎樣保胎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 申薇 副主任醫(yī)師

完全性前置胎盤也稱為中央性前胎盤,孕婦在整個(gè)孕期都是重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象,需要重點(diǎn)觀測,進(jìn)行檢查的頻率應(yīng)高于普通患者。完全前胎盤的患者在28孕周之后,如果出現(xiàn)反復(fù)的無痛性陰道出血,應(yīng)該及時(shí)住院保胎。保胎措施主要是適當(dāng)臥床休息,甚至是絕對(duì)臥床休息,以減少宮縮,如果部分患者出現(xiàn)異常的宮縮,需要應(yīng)用宮縮抑制劑,比如硫酸鎂、安寶等。因?yàn)樽訉m收縮以后,胎盤與宮頸之間就會(huì)出現(xiàn)位置的移動(dòng),進(jìn)而出現(xiàn)反復(fù)的無痛性陰道出血,甚至是感染。
應(yīng)用宮縮抑制劑后應(yīng)臥床休息,如果患者孕周已經(jīng)較大,比如在28周以上出現(xiàn)反復(fù)無痛性出血,診斷為完全性前置胎盤,此時(shí)臀部需要抬高。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)宮縮的情況下,胎先露會(huì)一直在壓迫胎盤的位置,胎盤與子宮之間的移位就會(huì)增加,通過適當(dāng)?shù)呐P床休息,適當(dāng)?shù)奶Ц咄尾浚瑧?yīng)用宮縮抑制劑,甚至是應(yīng)用止血、抗感染藥物,都是對(duì)應(yīng)可能衍生出現(xiàn)的一系列問題,在此過程中需要醫(yī)生和孕婦之間互相配合。
同時(shí),醫(yī)生要做好細(xì)致的安撫工作,孕婦要了解自己目前的情況,做好積極的配合。保胎的過程比較漫長,一定要保持心態(tài)平和,不要著急,避免較大的情緒波動(dòng),只要孕婦不再出血,孕周就會(huì)逐漸延長。

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