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乳腺膿腫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 張慧明 副主任醫(yī)師
乳腺膿腫分為兩種情況,一種是哺乳期乳腺膿腫形成,另一種情況是非哺乳期乳腺膿腫形成,具體如下:1、非哺乳期:非哺乳期乳腺膿腫的形成,絕大多數(shù)的致病原因并沒有研究的很清楚,有可能是低致病性的微生物引起的局部炎癥感染,引起的囊腫形成,也可能是肉芽腫組織壞死,形成的膿液,但是非哺乳期的乳腺膿腫形成比較少見;2、哺乳期:臨床最常見的為哺乳期的乳腺囊腫,即在哺乳期發(fā)生乳腺炎之后,形成膿腫。哺乳期膿腫的形成、乳腺炎的發(fā)生,主要是兩方面的因素,一方面即患者乳頭經(jīng)過嬰兒的吸吮,加上護(hù)理的不注意,可能乳頭會發(fā)生皸裂。皸裂破損的乳頭,可能會存在細(xì)菌,通過此種皸裂破損的乳頭,會進(jìn)入到乳腺內(nèi)部導(dǎo)致感染。另外,部分女性患者在哺乳的過程中,有些乳管局部不通暢,造成局部積乳,乳汁淤積在乳房內(nèi)部,由于乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,在乳汁淤積之后,局部張力增大,淤積的乳汁可以導(dǎo)致感染,引起乳腺炎的發(fā)生。乳腺炎發(fā)生在一定程度上會破壞局部的乳腺組織,形成局部乳腺組織的壞死,混合著乳汁或者細(xì)菌感染的壞死組織,可能形成膿液,形成乳腺膿腫,這是乳腺膿腫形成的最常見的原因。如果發(fā)生乳腺膿腫,通常需要外科來介入,如果乳腺膿腫的范圍比較大,需要進(jìn)行膿腫切開引流,如果膿腫的范圍比較小,可以超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膿腫的穿刺抽吸,反復(fù)的穿刺抽吸后,膿腫可能逐漸被吸收、消化。膿腫是一種感染性的疾病,通常需要進(jìn)行相應(yīng)的外科處理,包括抗生素、消炎藥的治療,包括液體支持治療,以及局部的換藥處理等。
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