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主動(dòng)脈夾層破裂有救嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層破裂,如果經(jīng)過積極的搶救,可以長期存活。主動(dòng)脈夾層指的是主動(dòng)脈內(nèi)膜、中膜,甚至于外膜有撕裂的現(xiàn)象,主動(dòng)脈內(nèi)的血流滲入到內(nèi)膜,甚至到中層,造成主動(dòng)脈內(nèi)膜的一種撕裂,導(dǎo)致假腔的形成,嚴(yán)重的患者可以破裂到中膜,甚至于到外膜。醫(yī)生最擔(dān)心的就是主動(dòng)脈外膜的破裂,如果主動(dòng)脈外膜一破,相當(dāng)于血管就破了,一旦破裂,很難有這種機(jī)會(huì)、有這種時(shí)間將病人搶救過來,即使在病房里面住著,也很難搶救過來。如果主動(dòng)脈夾層破裂僅僅出現(xiàn)在內(nèi)膜和中層,就要緊急的去搶救、去治療,治療的方式主要是外科方式,可以做主動(dòng)脈內(nèi)的這種支架,大支架封閉夾層。如果合適,這就是創(chuàng)傷比較小的方法。另外就是要做大手術(shù),要開胸,做主動(dòng)脈的部分置換手術(shù)來進(jìn)行治療,這是大手術(shù)。不管是哪一種方法,都可以讓主動(dòng)脈夾層病人轉(zhuǎn)危為安。
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