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小腦萎縮與老年癡呆，是兩個(gè)完全不同的疾病。小腦萎縮是指影像學(xué)上表現(xiàn)為小腦容積減少、腦溝增寬，可表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、站立不穩(wěn)、搖晃、并足困難，直線行走困難，不能單腿站立，小腦供應(yīng)障礙以及言語(yǔ)緩慢，稱為小腦語(yǔ)言。部分患者有輕度小腦萎縮，但并沒(méi)有臨床癥狀，應(yīng)先進(jìn)一步檢查尋找原因，如果未找不到原因，并沒(méi)有相應(yīng)臨床癥狀，可不必驚慌，密切觀察即可。老年癡呆不是影像學(xué)診斷，而是功能方面診斷，以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙損害為特征中樞神經(jīng)性的退行性病變。早期主要表現(xiàn)為性格異常改變，如部分老年人怕錢丟失反復(fù)數(shù)錢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)記憶障礙，尤其記不住近期發(fā)生的事情，如記不起早上攝入的食物，隨后記憶力下降，并有空間認(rèn)知障礙，如到醫(yī)院以為在家里。部分患者在自己熟悉的環(huán)境走丟，此時(shí)較嚴(yán)重，不但需要藥物治療，更重要加強(qiáng)陪護(hù)，并且利用寫(xiě)上名字的手腕帶、項(xiàng)鏈、紙條等以防走失。