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懷孕4周出現(xiàn)腹痛，如同痛經(jīng)，可能為宮外孕，但無法確定。懷孕4周是從末次月經(jīng)第1天開始算或從同房當(dāng)天開始算，概念有所不同，具體分析如下：1、從末次月經(jīng)第1天計算：停經(jīng)4周此時是月經(jīng)剛要來潮，但是還沒來潮時，沒有形成宮內(nèi)孕囊。此時疼痛可能為輸卵管中的受精卵在子宮腔中著床，產(chǎn)生腹痛，屬于正?，F(xiàn)象；2、從受精當(dāng)天計算：此時停經(jīng)應(yīng)該在6周時，容易發(fā)生宮外孕。如果為宮外孕，患者會出現(xiàn)疼痛、出血等不適，應(yīng)進行B超排查，判斷是否為宮外孕。