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肝結(jié)核最好的確診方式
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 徐京杭 副主任醫(yī)師
肝結(jié)核最好的確診方式是肝臟部位做穿刺活檢,肝結(jié)核的臨床診斷難度較大,因?yàn)橛袝r(shí)臨床表現(xiàn)并不典型,一般是在做進(jìn)一步檢查時(shí),比如肝超聲檢查、CT檢查,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有異常回聲或者異常占位,然后根據(jù)占位所在位置,在B超引導(dǎo)或CT引導(dǎo)下做穿刺活檢。接著將活檢組織取出,在顯微鏡下做病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查。此時(shí)如果在穿刺標(biāo)本組織中看到典型的結(jié)核改變,以及抗酸桿菌陽性,此為確診指標(biāo)。近些年可以通過分子生物學(xué)檢測(cè),檢測(cè)出結(jié)核的特異性基因,這些都是相對(duì)有確診意義的檢測(cè)手段。
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