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什么是膽瘺
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽瘺是指因為某些病理性因素或者手術(shù)后的相關(guān)因素,導致膽汁不從膽管內(nèi)進入十二指腸,而是從膽管破口進入腹腔,從而引起膽汁外漏到腹腔,導致相關(guān)的腐蝕、感染等。因膽囊結(jié)石、膽囊管梗阻、膽囊腫大、膽囊壞疽,從而引起穿孔,使膽汁外漏,或者術(shù)后出現(xiàn)膽汁外漏,膽管損傷期從破口外漏,或者放置T型管以后從T型管竇道外漏。上述都是膽汁沒有通過正常通道排泄,而外漏到腹腔里面,即稱之為膽瘺。膽瘺會引起膽汁腐蝕外周腹腔網(wǎng)膜、器官,也有可能會引起繼發(fā)感染。所以有可能會引起全腹彌漫性腹膜炎、壓痛、反跳痛,也有可能因為局部感染因素嚴重,引起大網(wǎng)膜包裹,使炎癥局限在局部。必要處理就是及時引流,避免膽汁進入腹腔內(nèi),出現(xiàn)大量蔓延。
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