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高危妊娠是什么意思,哪些因素可導(dǎo)致
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

高危妊娠首先要確認(rèn)是正常宮內(nèi)孕,即正常的妊娠狀態(tài),其次需要確認(rèn)孕婦存在著高危因素。高危妊娠就是很可能因?yàn)橄嚓P(guān)高危因素存在,從而可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局。高危妊娠是很大的范疇,在此范疇內(nèi)既包括胎兒的某些疾病,也包括孕婦的某些疾病,甚至還包括孕婦、胎兒共有疾病。高危妊娠的因素具體如下:
1、孕婦年齡:若孕婦本身的年齡≥35周歲,就是一個(gè)高危因素。此時(shí)可能會(huì)增加胎兒患染色體疾病、基因異常的風(fēng)險(xiǎn),也容易增加了妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn),甚至還可能因?yàn)楦啐g而導(dǎo)致宮頸堅(jiān)韌,從而使分娩過程中宮頸口擴(kuò)張較慢,甚至因?yàn)閷m頸口堅(jiān)韌,導(dǎo)致宮口完全無法擴(kuò)張,以及在胎兒胎盤娩出之后因?yàn)樽訉m收縮乏力而帶來大量出血;2、孕婦自身的疾?。罕热缂谞钕俟δ墚惓?、妊娠期的糖尿病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并的高血壓疾病,如妊娠期的高血壓、子癇前期、慢性高血壓、慢性高血壓合并子癇前期,甚至還有可能是子癇。除上述的基礎(chǔ)性疾病,可能孕婦本身罹患風(fēng)濕免疫科的疾病、腎臟的疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等。上述疾病都屬于導(dǎo)致高危妊娠的因素;3、胎兒的某些因素:比如巨大兒、胎兒的宮內(nèi)生長受限、胎兒的染色體異常、基因的異常、胎兒在宮內(nèi)存在畸形等。還有一些因素可能會(huì)涉及胎盤、臍帶,比如帆狀胎盤、球拍狀胎盤、前置胎盤、胎盤早剝等。因此,在高危妊娠的時(shí)候,更需要關(guān)注孕婦以及宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育狀況、一般的生命體征。此時(shí)需要結(jié)合每個(gè)孕婦不同的狀況,給予不同的產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目和相應(yīng)的隨診、治療,必要時(shí)為了保護(hù)孕婦以及胎兒的安全,可能還需要適時(shí)終止妊娠。

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