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乳腺癌一般多久骨轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
乳腺癌患者在所有轉(zhuǎn)移中骨轉(zhuǎn)移最為常見,但不同患者、不同分子分型、不同分期難以判定何時(shí)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。對于三陰乳腺癌、人表皮生長因子受體(HER-2)陽性乳腺癌及激素受體陽性乳腺癌3種不同細(xì)胞類型,相對治療效果較好的激素受體陽性患者也可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移幾率相較未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者更高,以上患者均可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。并非所有的患者均會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,而出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)間較難界定。日常工作中盡量叮囑患者每年行1次骨掃描檢查幫助發(fā)現(xiàn)患者可存在的無癥狀骨轉(zhuǎn)移。部分患者疑慮骨轉(zhuǎn)移是否較痛及為何每年需行篩查,因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移多數(shù)患者無疼痛感,甚至無任何感受,不影響功能。所以在臨床工作中,常規(guī)叮囑患者做骨檢查,均為常規(guī)篩查,幫助醫(yī)生盡早發(fā)現(xiàn)患者存在骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移通常椎體和肋骨為最常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位,所以每個患者具有不同細(xì)胞類型,轉(zhuǎn)移時(shí)長均不同,部分患者可幾個月即發(fā)生轉(zhuǎn)移,部分可較多年后才發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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