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第一跖骨疼痛是痛風(fēng)嗎
- 第一跖骨疼痛是痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

腳的第一跖骨關(guān)節(jié)疼痛,需高度懷疑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,大部分痛風(fēng)患者都表現(xiàn)為第一拇趾的紅、腫、熱、痛。但除痛風(fēng)外,還應(yīng)進行其他疾病的鑒別診斷,如第一跖骨容易出現(xiàn)丹毒,與腳關(guān)節(jié)感染有關(guān),主要是軟組織感染,也表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、不能觸碰,但通常關(guān)節(jié)內(nèi)部沒有問題。若患者發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如踢球時骨折,也會出現(xiàn)疼痛。若第一跖骨紅、腫、熱、痛,是有痛風(fēng)石形成,甚至即將破潰,也可能為化膿性關(guān)節(jié)炎。患者需到醫(yī)院進行空腹檢查,必要時還應(yīng)進行X線片和肌骨超聲的檢查,與其他疾病進行鑒別。

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