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心臟總是隱隱作痛怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 傅松齡 副主任醫(yī)師
心臟總隱隱作痛屬于年長兒、成人常見的現(xiàn)象,涉及因素很多。根據(jù)年齡、伴隨癥狀不同,可能病因也不同,具體如下:
1、心臟問題:主要指缺血性心臟病,如先天性心臟病、心肌病、瓣膜病、心律失常、心包疾病等,均可出現(xiàn)類似心前區(qū)疼痛的癥狀,可以通過血液檢查、心超、心電圖、胸片、心臟CT、磁共振等明確;
2、周邊臟器問題:如呼吸系統(tǒng),即氣管、支氣管疾病,常見的氣管炎、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核以及支氣管異物等,甚至老年人可能出現(xiàn)腫瘤等,也可通過血液、胸片、CT等最終明確;
3、消化道疾?。喝缥?、食道問題,常見于胃炎、胃潰瘍、胃食道反流,起初可能表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛,可通過胃鏡、食道pH檢測明確診斷;
4、胸部問題:如胸膜炎、胸廓肌肉問題、肋間神經(jīng)痛等;
5、發(fā)育問題:如女孩子青春期發(fā)育時乳腺疼痛,也可表現(xiàn)出這一區(qū)域疼痛;
6、心因性因素:排除上述情況后,需考慮心因性因素,到心理科就診。
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