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肺癌積水是幾期
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌導(dǎo)致胸膜播散出現(xiàn)惡性的胸腔積液,在診斷上屬于Ⅳ期,主要由于出現(xiàn)多發(fā)的胸膜轉(zhuǎn)移。Ⅳ期肺癌病人首先需明確病理診斷,胸水的脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于進(jìn)行臨床定性診斷,也可以通過腹部CT、骨掃描、頭MRI等檢查,進(jìn)一步判斷相關(guān)組織器官有無相應(yīng)的轉(zhuǎn)移病灶,從而進(jìn)一步預(yù)測病人預(yù)后情況。若屬于單純性肺癌胸腔轉(zhuǎn)移,雖屬于Ⅳ期,但也可以采取治療方法,如針對部分病人可進(jìn)行驅(qū)動基因檢測,包括EGFR、ALK、ROS1等,若基因檢測結(jié)果為陽性,則后續(xù)可使用靶向治療,預(yù)后相對較好;若驅(qū)動基因檢測結(jié)果為陰性或者是小細(xì)胞肺癌病人,則無法使用靶向治療緩解,但可遵醫(yī)囑予以全身治療?;熓侵委煹幕糠植∪四軓拿庖咧惺芤?,也可選擇結(jié)合免疫治療或使用免疫治療,也能夠進(jìn)一步延長病人生存期。
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